22.02.2011 09:21
Место для фотографии |
АНКЕТА
(заполняется собственноручно)
1. Фамилия ______________________________________
2. Имя ______________________________________
3. Отчество ______________________________________
2. Если измениили фамилию, имя или отчество, то укажите их, а также когда, где и по какой причине изменяли.
|
|
3. Год, число, месяц и место рождения (село, деревня, город, район, область, край,республика)
|
|
4. Национальность |
|
5. Гражданство (если изменяли, то укажите, когда и по какой причине)
|
|
6. Образование, когда и какие учебные заведения окончили, номера дипломов Специальность по диплому Квалификация по диплому
|
|
7. Ученая степень,ученое звание,когда присвоены,номера дипломов
|
|
8. Какими иностранными языками и языками народов Российской Федерации владеете и в какой степени (читаете и можете обьясняться, владеете свободно) |
|
9. Были ли Вы и Ваши близкие родственники судимы, когда и за что.
|
|
10. Были ли за границей, где, когда и с какой целью.
|
|
11.Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учёбу в высших и средних
специальных учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству,
предпринимательскую деятельность и т.п.)
При заполнение данного пункта необходимо именовать учреждения и предприятия так,как они назывались
в свое время,военную службу записывать с указанием должности и номера военной части.
Месяц и год
|
Должность с указанием учреждения, организации, предприятия (независимо от собственности и ведомственной принадлежности) |
Местонахождение учреждения, организа ции, предприятия |
|
поступ ления |
ухода |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12. Ваши близкие родственники (жена,муж,дети,отец,мать,братья,сестры)
Степень родства |
Фамилия,имя, отчество |
Год,место рождения |
Место работы, должность |
Адрес места жительства |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Если родственники изменяли фамилию,имена,отчество,то необходимо указать их прежние фамилии,имена,отчества.
13. Имеются ли у Вас или жены (мужа) родственники, постоянно проживающие за границей (укажите
их фамилию, имя, отчество, год рождения, степень родства, место жительство, с какого времени
они проживают за границей)______________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
14.Отношение к воинской обязанности и воинское звание _______________________________________
___________________________________________________________________________________________
15.Домашний адрес и номер телефона ________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
16. Паспорт или документ, его заменяющий ___________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
(номер,серия,кем и когда выдан)
17.Дополнительные сведения (государственные награды, участие в выборных представительных органах,а также другая информация, которую оформляемый желает сообщить о себе)
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
" ______ " _____________________2008 г. Подпись
(дата заполнения)
Фотокарточка и данные о трудовой деятельности,
учебе оформляемого соответствуют документам,
удостоверяющим личность,записям в трудовой
книжке,документам об образовании,воинской службе.
М.П.
___________________________________________________________________
(подпись,фамилия работника кадровой службы)